Tiroide e peso corporeo

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Al contrario di quanto si possa pensare, l’influenza delle patologie tiroidee sul peso corporeo è minoritaria, soprattutto in tempi moderni in cui è raro osservare scompensi metabolici gravi dati da tireopatie non trattate.

Gli ormoni tiroidei (grazie ai loro effetti sul metabolismo glucidico, proteico e lipidico, sull’appetito, sul tessuto adiposo…) possono modificare il peso corporeo.

In particolare in caso di IPERTIROIDISMO vi è tipicamente un aumento dell’appetito accompagnato però da un calo di peso, dal momento che aumenta il metabolismo basale, con intolleranza al caldo ed irritabilità.

Per contro nell’IPOTIROIDISMO, nonostante diminuisca l’appetito, vi è un aumento di peso, per diminuzione del metabolismo basale, con intolleranza al freddo e rallentamento psico-motorio.

Quanto appena detto avviene però solo in caso di patologie tiroidee non trattate e affinché vi sia una modifica del peso corporeo degna di nota è necessario che siano trascurate per lungo tempo.

Se si hanno un iper o un ipotiroidismo adeguatamente trattati con mantenimento del TSH nel range e con normali concentrazioni di ormoni tiroidei circolanti è altamente improbabile che una eventuale variazione di peso sia dovuta alla tiroide.

Dottore sono sovrappeso, la causa sarà il mio ipotiroidismo?

In base a quanto appena detto nella maggior parte dei casi la risposta a questa domanda sarà NO. Perché se l’ipotiroidismo è adeguatamente trattato con terapia sostitutiva con Levo-tiroxina che mantiene il TSH, FT3 e FT4 nel range di riferimento, anche se la condizione sottostante di ipotiroidismo permane, si può affermare che quel soggetto è in EUtirodismo (normale funzione tiroidea) farmacologico e quindi la sua tiroide, grazie all’aiuto esterno, è come se funzionasse normalmente, senza reali influenze sul peso.

E se ho pure i noduli?

Non cambia nulla! Se gli ormoni tiroidei sono nella norma, i noduli in quanto tali non hanno alcuna influenza sul peso! A prescindere dalle loro dimensioni.

Le patologie della tiroide quindi NON sono quasi mai le responsabili dei chili in eccesso!! Nella maggioranza dei casi il colpevole non è una patologia sottostante ma uno stile di vita errato, fatto di troppo cibo e di troppa poca attività fisica! Esistono comunque, oltre a quelle tiroidee, altre cause endocrinologiche di sovrappeso o obesità.

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