Endocrinoluigi

In collaborazione con la dott.ssa Rosa Fiorenza Frisario, medico chirurgo specialista in dermatologia

Dottore, sono molto preoccupata: sto perdendo molti capelli!!!

Ne sei proprio sicura?

E’ considerato normale perdere fino a un centinaio di capelli al giorno!

Tra agosto e settembre, inoltre, è normale perdere più capelli: la percentuale di capelli che cadono (in telogen) è superiore in questo periodo.

Un altro picco meno intenso si verifica anche in primavera.

Se la perdita di capelli è superiore rispetto al normale, ci si può trovare in due situazioni:

EFFLUVIUM: eccessiva caduta di capelli, senza che siano qualitativamente alterati. Se cadono tutti nella fase di telogen (morte) del capello, si parla di telogen effluvium

ALOPECIA: alterazione della qualità (spessore) e diminuzione della quantità di capelli e/o peli fino a perdita totale. A seconda della causa, l’alopecia può essere androgenetica, areata, fibrosante etc.

Le cause di un’aumentata perdita di capelli possono essere numerose:

• Fisiologiche: stagionalità, età, sesso
• Farmacologiche
• Autoimmuni
• Nutrizionali
• Endocrine

Le cause vanno ricercate insieme allo specialista, facendo eventuali approfondimenti con esami del sangue.

Tra le cause endocrine… ci può essere una alterazione della funzionalità della TIROIDE.

Sia in caso di ipotiroidismo che di ipertiroidismo si possono verificare alterazioni degli annessi cutanei (capelli, peli, unghie).

IPERTIROIDISMO E PROBLEMI A CAPELLI E UNGHIE

Per ipertiroidismo si intende un eccesso di ormoni tiroidei circolanti, che può causare perdita di peso, tachicardia, tremori, alterazioni del ciclo, problemi oculari, diarrea, sudorazione eccessiva e insonnia.

Fra le cause principali troviamo la malattia di Basedow-Graves e il gozzo nodulare.

L’ipertiroidismo può causare alterazioni a unghie e capelli, come:

• capelli sfibrati
• aumentata caduta dei capelli
• diradamento diffuso del cuoio capelluto (non correlato alla severità della patologia)
• unghie deboli con distacchi parziali o totali (onicolisi)

IPOTIROIDISMO E PROBLEMI A CAPELLI E UNGHIE

Per ipotiroidismo si intende una carenza di ormoni tiroidei circolanti, che può causare stanchezza eccessiva e sonnolenza, gonfiori e ritenzione idrica, alterazioni del ciclo, stipsi, intolleranza al freddo, aumento di peso.

Fra le cause principali troviamo la tiroidite di Hashimoto, il deficit di iodio e la rimozione chirurgica della tiroide, ad esempio per un tumore.

L’ipotiroidismo può causare alterazioni a unghie e capelli, come:

• capelli secchi e fragili (si riduce la produzione di sebo)
• alopecia diffusa parziale, che coinvolge anche genitali e la barba
• diradamento o perdita del terzo esterno delle sopracciglia (segno di Hertoghe)
• cuoio capelluto secco e ipercheratosico
• unghie fragili e sottili

TRE CONSIDERAZIONI FINALI “ANTI-PANICO”

• Le patologie tiroidee rimangono una causa minoritaria di perdita e diradamento dei capelli (quindi NON avere subito paura di perderli se soffri di un problema alla tiroide)
• Il trattamento della patologia tiroidea porta solitamente, ma non sempre, ad un miglioramento dei problemi dermatologi associati, compresa la perdita dei capelli
• È compito del dermatologo trattare la perdita dei capelli, come è compito dell’endocrinologo trattare le malattie della tiroide. La collaborazione fra le due figure rimane fondamentale per cercare una correlazione fra le due problematiche e garantire al paziente una cura più efficace.

FONTE:

Lause M, Kamboj A, Fernandez Faith E. Dermatologic manifestations of endocrine disorders. Transl Pediatr. 2017 Oct;6(4):300-312. doi: 10.21037/tp.2017.09.08. PMID: 29184811; PMCID: PMC5682371.

#endocrinoluigi